FOOD DRUG INTERACTION

 

التغذية الأنبوبية والتداخلات الدوائية

 التحبب : عندما نضع بعض الادوية في الأنبوب

تشكل حبيبات مما يعيق وصولها ومرورها داخل

الأنبوب .

 تكوين الجلي : بعض التحضيرات الدوائية تشكل

جيلي عندما تتفاعل مع الماء في الأنبوب وتلتصق

به وتمنع مروره للمعدة

 بعض الأدوية يتحلل لمركباته الأساسية التي ال

تفيد المريض الا لو اجتمعت .

 

أدوية تسبب التحبب وتكون جلي

داخل الأنبوب

CIPRO 

THORAZINE 

FERROUS SULFATE ELIXIER 

ROBITUSSIN EXPECTORANT 

REGLAN SYRAB 

 

أدوية تقل فاعليتها عندما تعطى مع

الأكل في الأنبوب

 DILANTIN: تقل فاعليته عندما يعطى مع الأكل

في الأنبوب لذا نعطي الدوا قبل أو بعد الأكل

بساعة أو اثنتين

 

.

 

 الأكل العالي بالبروتين المنخفض بالكارب يسبب

زيادة في عمليات الكبد على بعض الادوية مما

يسبب تسمم .

 على النقيض التام : الجريبفروت يثبط انزيم

A34 450_P CYTOCHROMالذي يؤكسد الأدوية

ويؤدي لفساده

 

.

 هناك إنزيمات في الأمعاء تثبط أيضا عمل بعض

الأدوية مثل المجموعة الدوائية CHANEEL_CA

CYTOCHROM P 450 انزيم مثل BLOCKER

A34 الموجود في الأمعاء .

 عصير الجريب فروت يثبط هذا الأنزيم مما يسمح

لبعض الأدوية العمل بشكل أفضل ولكن إن زاد

استخدام هذه الأدوية عن الحد المسموح سيصاب

الانسان بالتسمم

 

.

 أحيانا تنافس هذه الادوية بعض الأطعمة على

انزيمات الكبد التي تعزز عمل الدواء مثل دواء

IDERAL لو تم أخذه على معدة فارغة تزيد فاعليته

فيسبب التسمم .

 لو تم أخذ هذا الدواء مع الطعام ستتنافس بعض

الاطعمة مع هذا الدواء مما يعطي مفعول متوسط

ولو أخذ لوحده على معدة فارغة سيتم تفعيله

وحدوث التسمم

 

أدوية تتفاعل مع الجريب فروت

 مضادات الحساسية

 مضادات الذهان

 مثبطات المناعة

 أدوية خفض الكولسترول

 المضادات الحيوية

CA_CHANEEL BLOCKER 

 

QUEIZ

 اذكر 3 أمثلة على كل مجموعة دوائية تم ذكرها

في المثال السابق .

 

أدوية آمنة مع الجريب فروت

INTRACONAZOLE 

VERAPAMIL 

HALOPERIDOR 

DIGOXIN 

 

QUIEZ

 اذكر استخدام لكل دواء من الأدوية التي سبق

ذكرها في المثال السابق .

 اذكر الحد الأعلى المسموح به لهذه الأدوية

 اذكر الجرعة القاتلة لهذه الأدوية .

 

إخراج الدواء

 يتم اخراج الدواء عبر :

 البول

 البراز

 الهواء )التنفس (

 الحليب عند المرضعات

 

الدواء داخل الكلى

 بعض الأغذية تؤثر على بعض الادوية وتعمل على

اعادة امتصاصها بالكلى مثل : الصوديوم يعمل على

اعادة امتصاص دواء LITHOBIDلمستخدم في عالج

الأمراض النفسية ثنائية القطب .

 في حال كان المريض يعاني من نقص الصوديوم

بالدم وأخذ هذا الدواء سيتعرض للسمية ألن الكلى

ستمتص هذا الدواء بالكامل وتعيده للجسم ألنه

يشبه جزيء الصوديوم

 

إخراج الدواء

 تناول بعض الأغذية القلوية مثل الحليب وبعض الخضروات

والفواكه يسبب وسط قلوي في الجهاز الكلوي مما يعيد

امتصاص بعض الادوية الحمضية لمعادلة الوسط القلوي

مما يسبب تسمم .

 عرق السوس : استهلاكه بكميات كبيرة يؤدي لارتفاع

الكورتزون مما يسبب ارتفاع للصوديوم واخراج

للبوتاسيوم مما يؤثر سلبا على قراءة القلب

 مدرات البول بشكل عام تعمل على اخراج الاملاح

المعدنية فيختل توازن البوتاسيوم